Depresión mayor

© Sander van der Wel. DepressedJoven con depresión

La depresión es una enfermedad que causa una sensación persistente de tristeza y pérdida de interés. También se llama depresión mayor, trastorno depresivo mayor y depresión clínica. La depresión puede conducir a una variedad de problemas emocionales y físicos. Es posible que tenga dificultad para hacer actividades normales del día a día, y la depresión puede hacer que se sienta como si la vida no mereciera ser vivida.

Muchas personas no son conscientes de los muchos tipos de depresión que existen. Una breve descripción de la depresión mayor, el trastorno bipolar, la depresión atípica, la depresión psicótica y la distimia se discuten a continuación. Lee más acerca de los tipos de depresión.

Síntomas

Los síntomas de depresión incluyen:

  • Sentimientos de tristeza o infelicidad
  • Irritabilidad o frustración, incluso en las cosas pequeñas
  • Pérdida de interés o placer en las actividades normales
  • Disminución del deseo sexual
  • Insomnio o sueño excesivo
  • Cambios en el apetito – depresión a menudo causa disminución del apetito y pérdida de peso, pero en algunas personas causa un incremento de los antojos de alimentos y aumento de peso
  • Agitación o inquietud – por ejemplo, el ritmo, apretones de manos o una incapacidad para permanecer sentado
  • Irritabilidad o ataques de ira
  • Lentitud pensar, hablar o mover el cuerpo
  • Indecisión concentración, distracción y la disminución de
  • Fatiga, cansancio y pérdida de energía. Incluso pequeñas tareas pueden parecer a exigir un gran esfuerzo
  • Sentimientos de inutilidad o de culpa, fijarse en los errores del pasado o culparse a sí mismo cuando las cosas no van bien
  • Dificultad para pensar, concentrarse, tomar decisiones y recordar cosas
  • Pensamientos frecuentes de muerte, la muerte o el suicidio
  • Ataques de llanto sin motivo aparente
  • Problemas físicos inexplicables, tales como dolor de espalda o dolores de cabeza

Para algunas personas, los síntomas de la depresión son tan graves que es obvio que algo no está bien. Otras personas se sienten generalmente desgraciado o infeliz sin saber muy bien por qué.

La depresión afecta a cada persona de manera diferente, por lo que los síntomas causados ​​por la depresión varían de persona a persona. Los rasgos hereditarios, edad, sexo y antecedentes culturales, juegan un papel importante en cómo la depresión puede afectar a usted.

Síntomas de depresión en niños y adolescentes

Los síntomas comunes de la depresión puede ser un poco diferente en los niños y adolescentes que se encuentran en los adultos.

  • En los niños más pequeños, los síntomas de la depresión pueden incluir tristeza, irritabilidad, falta de esperanza y de preocupación.
  • Los síntomas en los adolescentes y los adolescentes pueden incluir ansiedad, la ira y la evitación de la interacción social.
  • Los cambios en el pensamiento y el sueño son síntomas comunes de depresión en adolescentes y adultos, pero no son tan comunes en los niños más pequeños.
  • En los niños y adolescentes, la depresión a menudo se produce junto con los problemas de conducta y otras condiciones de salud mental, como ansiedad o trastorno de atención con hiperactividad (TDAH).
  • Trabajo escolar puede sufrir en los niños que están deprimidos.

Síntomas de depresión en los adultos mayores

La depresión no es una parte normal del envejecimiento, y la mayoría de las personas mayores se sienten satisfechos con sus vidas. Sin embargo, la depresión puede ocurrir y ocurre en los adultos mayores. Por desgracia, a menudo no se diagnostica ni se trata. Muchos adultos con depresión se sienten reacios a buscar ayuda cuando se sienten abajo.

  • En los adultos mayores, la depresión puede ir sin diagnosticar porque los síntomas – por ejemplo, fatiga, pérdida de apetito, trastornos del sueño o pérdida de interés en el sexo – puede parecer que es causada por otras enfermedades.
  • Los adultos mayores con depresión pueden tener síntomas menos evidentes. Puede que se sientan satisfechos con la vida en general, aburrido, impotente o sin valor. Ellos siempre pueden querer quedarse en casa, en lugar de salir a socializar o hacer cosas nuevas.
  • Pensamiento suicida o sentimientos en los adultos mayores es un signo de depresión grave que no debe tomarse a la ligera, especialmente en los hombres. De todas las personas con depresión, los hombres adultos mayores están en mayor riesgo de suicidio.

Cuándo consultar a un médico

Si se siente deprimido, haga una cita para ver a su médico tan pronto como sea posible. Los síntomas de depresión pueden no ser mejor por su cuenta – y la depresión pueden empeorar si no es tratada. La depresión no tratada puede conducir a otros problemas o problemas en otras áreas de su vida la salud mental y física. Los sentimientos de depresión pueden llevar al suicidio.

Si usted es renuente a buscar tratamiento, hable con un amigo o un ser querido, un profesional de la salud, un líder religioso, o alguna otra persona de su confianza.

Si usted tiene pensamientos suicidas

Si usted o alguien que conoce tiene pensamientos suicidas, busque ayuda de inmediato. Aquí hay algunos pasos que puede tomar:

  • Póngase en contacto con un familiar o amigo.
  • Busque la ayuda de su médico, un profesional de salud mental o de otro profesional de la salud.
  • Llame a un suicidio número de línea caliente – en los Estados Unidos, se puede llegar a la línea telefónica gratis, las 24 horas del National Suicide Prevention Lifeline al 800-273-8255 para hablar con un consejero capacitado.
  • Póngase en contacto con un ministro, líder espiritual o alguien de su comunidad de fe.

Cuándo obtener ayuda de emergencia

Si usted piensa que puede hacerse daño o intento de suicidio, llame al 911 o al número local de emergencias inmediatamente. Si usted tiene un ser querido que ha hecho daño a sí mismo, o está considerando seriamente la posibilidad de hacerlo, hacer alguien permanezca seguro con esa persona. Llévelo al hospital o llame al servicio de emergencias.

Causas

No se sabe exactamente qué causa la depresión. Al igual que con muchas enfermedades mentales, hay una variedad de factores que pueden estar implicados. Estos incluyen:

  • Diferencias biológicas. Las personas con depresión parecen tener cambios físicos en el cerebro. La importancia de estos cambios es aún incierto, pero con el tiempo puede ayudar a causas perfectas.
  • Neurotransmisores. Estas sustancias químicas del cerebro que ocurren naturalmente vinculados con el estado de ánimo se cree que desempeñan un papel directo en la depresión.
  • Hormonas. Los cambios en el equilibrio del cuerpo de las hormonas pueden estar implicados en causar o desencadenar la depresión. Los cambios hormonales pueden resultar de problemas de la tiroides, la menopausia o un número de otras condiciones.
  • Rasgos heredados. La depresión es más común en personas cuyos familiares biológicos también tienen esta condición. Los investigadores están tratando de encontrar genes que pudieran estar implicados en la causa de la depresión.
  • Acontecimientos de la vida. Algunos eventos, como la muerte o la pérdida de un ser querido, los problemas financieros y de alto estrés, pueden desencadenar la depresión en algunas personas.
  • Trauma en la niñez temprana. Los eventos traumáticos durante la infancia, como el abuso o la pérdida de un padre, puede causar cambios permanentes en el cerebro que te hacen más susceptibles a la depresión.

Factores de riesgo

La depresión a menudo empieza en los adolescentes, entre los 20 o 30 años, pero puede ocurrir a cualquier edad. El doble de las mujeres son diagnosticadas con depresión que los hombres pero este puede ser debido en parte a que las mujeres son más propensas a buscar tratamiento para la depresión.

Aunque no se conoce la causa exacta de la depresión, los investigadores han identificado ciertos factores que parecen aumentar el riesgo de desarrollar o desencadenar la depresión, tales como:

  • Tener familiares biológicos de la depresión
  • Ser mujer
  • Tener experiencias traumáticas cuando era niño
  • Tener miembros de la familia o amigos que han estado deprimidos
  • Experimentar los acontecimientos vitales estresantes, como la muerte de un ser querido
  • Tener pocos amigos u otras relaciones personales
  • Recientemente haber dado a luz (depresión posparto)
  • Haber estado deprimido anteriormente
  • Tener una enfermedad grave, como cáncer, diabetes, enfermedad cardíaca, enfermedad de Alzheimer o de VIH/SIDA
  • Tener ciertos rasgos de la personalidad, como tener baja autoestima y ser demasiado dependiente, autocrítico o pesimista
  • Abusar del alcohol, nicotina o drogas ilícitas
  • Tomar ciertos medicamentos para la presión arterial, pastillas para dormir u otros medicamentos (Hable con su médico antes de suspender cualquier medicamento que cree podría estar afectando a su estado de ánimo.)

Complicaciones

La depresión es una enfermedad grave que puede pasar factura sobre los individuos y las familias. La depresión no tratada puede dar como resultado, los problemas de comportamiento y de salud emocionales que afectan a todas las áreas de tu vida. Las complicaciones asociadas con la depresión pueden ser:

  • Abuso de alcohol
  • Abuso de sustancias
  • Ansiedad
  • Problemas de trabajo o en la escuela
  • Conflictos familiares
  • Dificultades de relación
  • Aislamiento social
  • Suicidio
  • Automutilación, como el corte
  • Muerte prematura de otras condiciones médicas

Diagnóstico

Debido a la depresión es común y con frecuencia no se diagnostica, algunos médicos y proveedores de atención médica pueden hacer preguntas sobre su estado de ánimo y los pensamientos durante las visitas médicas de rutina. Incluso pueden pedir que llene un cuestionario breve para ayudar cheque de los síntomas de depresión.

Cuándo los médicos sospechan la existencia de la depresión, por lo general, piden una serie de preguntas y pueden hacer exámenes médicos y psicológicos. Estos pueden ayudar a descartar otros problemas que podrían estar causando sus síntomas, establecer claramente un diagnóstico y comprobar que no existen complicaciones. Estos exámenes y pruebas generalmente incluyen:

  • Examen físico. Esto puede incluir la medición de su altura y peso, el control de sus signos vitales como la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la temperatura; escuchando a su corazón y pulmones, y el examen de su abdomen.
  • Pruebas de laboratorio. Por ejemplo, su médico le puede hacer una prueba de sangre llamada un hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC) o probar su tiroides para asegurarse de que está funcionando correctamente.
  • Evaluación psicológica. Para verificar si hay signos de depresión, su médico o proveedor de salud mental hablará con usted acerca de sus pensamientos, sentimientos y comportamientos. Él o ella le preguntará acerca de sus síntomas y si usted ha tenido episodios similares en el pasado. También discutir cualquier idea que pueda tener de suicidio o autolesiones. Su médico le puede pedir que llene un cuestionario escrito para ayudar a responder a estas preguntas.

Criterios de diagnóstico para la depresión

Para ser diagnosticado con depresión mayor, debe cumplir con los criterios de los síntomas detallados en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM). Este manual ha sido publicado por la Asociación Americana de Psiquiatría y es utilizado por los proveedores de salud mental para diagnosticar enfermedades mentales y las compañías de seguros para reembolsar para el tratamiento.

Para ser diagnosticado con depresión mayor, debe tener cinco o más de los siguientes síntomas durante un período de dos semanas. Al menos uno de los síntomas debe ser un estado de ánimo deprimido o pérdida de interés o placer. Los síntomas pueden basarse en sus propios sentimientos, o pueden estar basadas en las observaciones de la otra persona. Ellos incluyen:

  • Estado de ánimo depresivo la mayor parte del día, casi todos los días, como sentirse triste, vacía o lágrimas (en niños y adolescentes, el estado de ánimo deprimido puede aparecer como irritabilidad constante)
  • Disminución del interés o sentir ningún placer en todas – o casi todos – la mayoría de las actividades del día, casi todos los días
  • Pérdida significativa de peso sin hacer régimen, aumento de peso o pérdida o aumento del apetito casi cada día (en los niños, la falta de aumento de peso como se espera puede ser un signo de depresión)
  • Insomnio o aumento del deseo de dormir casi todos los días (somnolencia)
  • De cualquier inquietud o comportamiento de frenado que puede ser observado por otros
  • Fatiga o pérdida de energía casi todos los días (astenia)
  • Sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados casi todos los días
  • Dificultad para tomar decisiones, o dificultad para pensar o concentrarse casi todos los días
  • Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, o intentos de suicidio

Para ser considerado como la depresión mayor:

  • Sus síntomas no se deben a un episodio mixto – mania simultánea y la depresión que puede ocurrir en el trastorno bipolar
  • Los síntomas deben ser lo suficientemente grave como para causar problemas notables en actividades del día a día, como el trabajo, la escuela, actividades sociales o las relaciones con los demás
  • Los síntomas no se deben a los efectos directos de alguna otra cosa, como el abuso de drogas, tomar medicamentos o tiene una condición médica, como hipotiroidismo
  • Los síntomas no son causados ​​por el duelo, como la tristeza temporal después de la pérdida de un ser querido

Otras condiciones que causan los síntomas de depresión

Hay varias otras condiciones con síntomas que pueden incluir la depresión. Es importante obtener un diagnóstico preciso por lo que puede obtener el tratamiento adecuado para su condición particular. El médico o la evaluación del proveedor de salud mental le ayudarán a determinar si los síntomas de la depresión son causados ​​por una de las siguientes condiciones:

  • Trastorno de adaptación. Un trastorno de adaptación es una reacción emocional grave a una prueba difícil en su vida. Es un tipo de enfermedad mental relacionada con el estrés que puede afectar sus sentimientos, pensamientos y comportamientos.
  • Trastorno bipolar. Este tipo de depresión se caracteriza por cambios de humor que van desde los máximos a mínimos. A veces es difícil distinguir entre el trastorno bipolar y la depresión, pero es importante obtener un diagnóstico preciso para que pueda recibir el tratamiento adecuado y la medicación.
  • Ciclotimia. La ciclotimia, también llamado trastorno ciclotímico, es una forma más leve del trastorno bipolar.
  • Distimia. La distimia es una forma menos severa, pero más crónica de la depresión. Aunque no suele ser incapacitante, la distimia puede impedir el funcionamiento normal de su rutina diaria y de vivir la vida al máximo.
  • Depresión posparto. Este es un tipo común de la depresión que se produce en las madres primerizas. A menudo se produce entre dos semanas y seis meses después del parto.
  • Depresión psicótica. Esta es la depresión severa se acompaña de síntomas psicóticos, como delirios o alucinaciones.
  • Trastorno afectivo estacional. Este tipo de depresión se relaciona con cambios en las estaciones y la exposición disminuida a la luz solar. Un patrón de depresión que va y viene con el cambio de estación, que se producen normalmente en el otoño y el invierno.
  • Depresión atípica. Si tiene depresión atípica, ciertos signos y síntomas clave tienden a ocurrir. Estos incluyen aumento del apetito, aumento de peso, dormir mucho, etc.

Asegúrese de entender qué tipo de depresión que usted tiene para que pueda aprender más acerca de su situación específica y sus tratamientos.

Tratamiento

La depresión es una enfermedad crónica que normalmente requiere un tratamiento a largo plazo, como la diabetes o la presión arterial alta. Pero no se desanime. La mayoría de las personas con depresión se sienten mejor con medicamentos, asesoría psicológica u otro tratamiento. Leer más.

Remedios naturales

Puede estar interesado en tratar de aliviar los síntomas de la depresión con las estrategias de la medicina complementaria o alternativa. Estos incluyen suplementos y técnicas mente-cuerpo. Asegúrese de que entiende los riesgos y los posibles beneficios antes de buscar un tratamiento alternativo. No renunciar al tratamiento médico convencional o psicoterapia para la medicina alternativa. Cuando se trata de la depresión, los tratamientos alternativos no son un sustituto de la atención médica.

Aquí están algunos tratamientos alternativos comunes que se utilizan para la depresión.

Remedios herbarios y suplementos

Un número de remedios a base de hierbas y suplementos se han utilizado para la depresión. Algunas de las más comunes son:

  • Hierba de San Juan. Conocido científicamente como Hypericum perforatum, esta es una hierba que se ha utilizado durante siglos para tratar una variedad de enfermedades, incluyendo depresión. No está aprobado por la FDA para tratar la depresión en los Estados Unidos. Más bien, está clasificado como un suplemento dietético. Sin embargo, es un tratamiento popular en Europa para la depresión leve o moderada. Pero, puede interferir con otros medicamentos para la depresión, así como algunos medicamentos utilizados para tratar a las personas con enfermedades del corazón, ataques, cáncer y trasplante de órganos.
  • SAMe. Pronunciado “sammy”, esta es una forma sintética de una sustancia química que se produce naturalmente en el cuerpo. El nombre es la abreviatura de S-adenosilmetionina. No está aprobado por la FDA para tratar la depresión en los Estados Unidos. Más bien, está clasificado como un suplemento dietético. Los efectos secundarios son mínimos, pero la misma puede desencadenar manía en las personas con trastorno bipolar.
  • Ácidos grasos Omega-3. Comer una dieta rica en omega-3 o tomar suplementos de omega 3 pueden ayudar a aliviar la depresión, especialmente cuando se utiliza, además de tratamientos de la depresión estándar. Estas grasas saludables se encuentran en peces de agua fría, la linaza, el aceite de linaza, las nueces y otros alimentos.
  • Folato. Los bajos niveles de ácido fólico, una vitamina B, puede ocasionar una respuesta lenta a algunos antidepresivos. Tomar suplementos de folato (ácido fólico) puede ser útil cuando se utiliza, además de los antidepresivos. Pregúntele a su médico qué cantidad es la adecuada para usted.

Tenga en cuenta que los productos nutricionales y dietéticos no son supervisados ​​por la FDA de los mismos medicamentos vías son. No siempre se puede estar seguro de lo que estás haciendo y si es seguro. Además, tenga en cuenta que algunos suplementos dietéticos y de hierbas pueden interferir con los medicamentos recetados o causar peligrosas interacciones. Para estar seguro, hable con sus médicos y otros proveedores de cuidado de la salud antes de tomar cualquier suplemento de hierbas o dietéticos.

Conexiones mente-cuerpo

La conexión entre la mente y el cuerpo se ha estudiado durante siglos. Profesionales de la medicina complementaria y alternativa creen que la mente y el cuerpo deben estar en armonía para que usted permanezca sano.

Técnicas mente-cuerpo que pueden ser juzgados para aliviar los síntomas de depresión incluyen:

Al igual que con los suplementos dietéticos, tenga cuidado en el uso de estas técnicas. A pesar de que pueden representar un riesgo menor, depender exclusivamente de estas terapias no es suficiente para tratar la depresión.

Consejos

La depresión no es generalmente una enfermedad que se puede tratar por su cuenta. Pero usted puede hacer algunas cosas por sí mismo que le ayudará. Además del tratamiento profesional, siga estas medidas de cuidados personales:

  • Cumplir con su plan de tratamiento. No se salte las sesiones de psicoterapia o citas, incluso si usted no tiene ganas de ir. Incluso si usted se siente bien, se resisten a la tentación de saltarse sus medicamentos. Si se detiene, los síntomas de depresión pueden reaparecer, y usted también puede experimentar síntomas de abstinencia similares.
  • Aprenda sobre la depresión. La educación sobre su condición puede potenciar y te motivan a cumplir con su plan de tratamiento.
  • Preste atención a las señales de advertencia. Trabaje con su médico o terapeuta para aprender lo que podría desencadenar sus síntomas de depresión. Haga un plan para saber qué hacer si sus síntomas empeoran. Comuníquese con su médico o terapeuta si nota cualquier cambio en los síntomas o cómo se siente. Pida a los miembros de la familia o amigos para ayudarlo a detectar señales de advertencia.
  • Haga ejercicio. La actividad física reduce los síntomas de depresión. Considere la posibilidad de caminar, trotar, nadar, jardinería o tomar otra actividad que le guste.
  • Evite el alcohol y las drogas ilegales. Puede parecer que el alcohol o las drogas disminuir los síntomas de depresión, pero en el largo plazo por lo general, empeoran los síntomas y hacer que la depresión difícil de tratar. Hable con su médico o terapeuta si necesita ayuda con el abuso de alcohol o de drogas.
  • Duerma lo suficiente. Dormir bien es importante para su bienestar físico y mental del ser. Si usted está teniendo problemas para dormir, hable con su médico sobre lo que puede hacer.

Prevención

No hay manera segura de prevenir la depresión. Sin embargo, tomar medidas para controlar el estrés, para aumentar su capacidad de resistencia y aumentar la autoestima baja puede ayudar. La amistad y el apoyo social, especialmente en tiempos de crisis, puede ayudarle a resistir hechizos difíciles. Además, el tratamiento al primer síntoma de un problema puede ayudar a prevenir la depresión empeore. El tratamiento de mantenimiento a largo plazo también puede ayudar a prevenir una recaída de los síntomas de depresión.