Anorexia nerviosa

La anorexia nerviosa es un trastorno alimentario que hace que la gente se obsesionar con su peso y los alimentos que consume. Las personas con anorexia nerviosa tratan de mantener un peso que es muy por debajo de lo normal para su edad y estatura. Para prevenir el aumento de peso o para seguir perdiendo peso, las personas con anorexia nerviosa pueden pasar hambre o hacer ejercicio en exceso.

Síntomas

Algunas personas con anorexia pierden peso, principalmente a través de restringir severamente la cantidad de alimentos que consumen. También pueden tratar de bajar de peso haciendo ejercicio en exceso. Otros con anorexia hacen atracones y purgas, similar a la bulimia. Ellos controlan la ingesta de calorías por el vómito después de comer o por el mal uso de laxantes, diuréticos o enemas.

No importa cómo se logra la pérdida de peso, la anorexia tiene una serie de síntomas físicos, emocionales y de comportamiento.

Síntomas físicos

Los signos físicos y síntomas de la anorexia incluyen:

  • Pérdida de peso extrema
  • Apariencia delgada
  • Conteos sanguíneos anormales
  • Fatiga
  • Insomnio
  • Mareos o desmayos
  • Coloración azulada de los dedos
  • El pelo que se adelgaza, se rompe o se cae
  • Pelo suave que cubre el cuerpo
  • Ausencia de la menstruación (amenorrea)
  • Estreñimiento
  • Piel seca
  • Intolerancia de frío
  • Ritmos irregulares del corazón
  • Presión arterial baja
  • Deshidratación
  • Osteoporosis
  • Hinchazón de brazos y piernas

Síntomas emocionales y de comportamiento

Características emocionales y de comportamiento asociados con la anorexia incluyen:

  • Negativa a comer
  • Negación del hambre
  • Miedo a engordar
  • Mentir sobre la cantidad de alimentos que se ha comido
  • Exceso de ejercicio
  • Falta de emoción
  • Aislamiento social
  • Irritabilidad
  • Preocupación por la comida
  • Un menor interés en el sexo
  • Estado de ánimo depresivo
  • Posible uso de laxantes, suplementos dietéticos o productos a base de hierbas

Cuándo consultar a médico

La anorexia, al igual que otros trastornos de la alimentación, puede hacerse cargo de su vida. Usted puede pensar en la comida todo el tiempo, pasar horas agonizando sobre opciones en el supermercado y el ejercicio hasta el agotamiento. Usted también puede tener una serie de problemas físicos que le hacen sentir general miserables, como mareos, estreñimiento, fatiga y con frecuencia sensación de frío. Usted puede sentir irritable, enojado, de mal humor, triste, ansioso y desesperado. Usted puede visitar los sitios web pro-anorexia, referirse a la enfermedad como su “amigo”, cubra en capas de ropa pesada, y tratar de sobrevivir con un menú de lechuga, zanahorias, palomitas de maíz y refrescos de dieta.

Si usted está experimentando cualquiera de estos problemas, o si cree que puede tener un trastorno alimenticio, busque ayuda. Si usted está ocultando su anorexia de sus seres queridos, tratar de encontrar un confidente que usted puede hablar sobre lo que está pasando.

Banderas rojas anorexia a observar

Puede ser difícil darse cuenta de los signos y síntomas de la anorexia porque la gente con anorexia a menudo hacen todo lo posible para ocultar su delgadez, los hábitos alimenticios o problemas físicos.

Si usted está preocupado de que un ser querido puede tener anorexia, tener en cuenta estas posibles señales de alerta:

  • Saltarse las comidas
  • Inventar excusas para no comer
  • Comer sólo unos ciertos alimentos “seguros”, por lo general los bajos en grasas y calorías
  • La adopción de comida rígida o comer rituales, como cortar los alimentos en trozos pequeños o escupir la comida después de la masticación
  • Cocinar comidas elaboradas para otros, pero se niega a comer
  • Repetida de pesaje de sí mismos
  • Comprobar frecuentemente en el espejo de defectos percibidos
  • Quejarse de la gordura
  • Como no quería comer en público

Desafortunadamente, muchas personas con anorexia no quieren tratamiento, al menos inicialmente. Su deseo de permanecer anulaciones preocupaciones delgadas sobre su salud. Si usted tiene un ser querido que te preocupa, instar a él o ella para hablar con un médico.

Causas

La causa exacta de la anorexia nerviosa es desconocida. Al igual que con muchas enfermedades, es probablemente una combinación de factores biológicos, psicológicos y ambientales.

  • Biológica. Puede haber cambios genéticos que hacen que algunas personas sean más vulnerables a desarrollar anorexia. Sin embargo, no está claro específicamente cómo los genes pueden causar anorexia. Puede ser que algunas personas tienen una tendencia genética hacia el perfeccionismo, sensibilidad y constancia, todos los rasgos asociados con la anorexia. También hay alguna evidencia de que la serotonina – una de las sustancias químicas del cerebro implicadas en la depresión – pueden desempeñar un papel en la anorexia.
  • Psicológica. Algunas características emocionales pueden contribuir a la anorexia. Las mujeres jóvenes pueden tener rasgos de personalidad obsesivo-compulsivos que hacen que sea más fácil cumplir con las dietas estrictas y renunciar a los alimentos a pesar de tener hambre. Es posible que tengan una unidad de perfeccionismo extremo, lo que significa que no pueden pensar que son lo suficientemente delgada.
  • Ambiental. cultura occidental moderna enfatiza la delgadez. Los medios de comunicación están salpicadas con imágenes de modelos delgadas y actores. El éxito y el valor a menudo se equipara con ser delgada. La presión de grupo puede ayudar a alimentar el deseo de ser delgada, sobre todo entre las jóvenes.

Factores de riesgo

Ciertos factores de riesgo aumentan el riesgo de la anorexia, incluyendo:

  • Ser mujer. anorexia es más común en las niñas y las mujeres. Sin embargo, los niños y los hombres se han ido desarrollando cada vez más trastornos de la alimentación, tal vez debido a la creciente presión social.
  • A temprana edad. La anorexia es más común entre los adolescentes. Sin embargo, las personas de cualquier edad pueden desarrollar este trastorno de la alimentación, aunque es poco común en personas mayores de 40 años. Los adolescentes pueden ser más susceptibles debido a todos los cambios que sus cuerpos pasan por la pubertad. También pueden enfrentarse a una creciente presión de grupo y pueden ser más sensibles a las críticas o incluso comentarios informales sobre el peso o la forma del cuerpo.
  • Genética. Los cambios en ciertos genes pueden hacer que las personas sean más susceptibles a la anorexia nerviosa.
  • La historia familiar. Los que tienen un familiar de primer grado – un padre, hermano o hijo – que tenía la enfermedad tienen un riesgo mucho mayor de la anorexia nerviosa.
  • Los cambios de peso. Cuando las personas pierden o ganan peso – a propósito o involuntariamente – los cambios pueden ser reforzadas por los comentarios positivos de los demás si se pierde peso, o por comentarios negativos si había un aumento de peso. Tales cambios y comentarios pueden provocar a alguien para empezar a hacer dieta al extremo.
  • Transiciones. Ya se trate de una nueva escuela, el hogar o el trabajo, una ruptura de la relación, o la muerte o enfermedad de un ser querido, el cambio puede traer el estrés emocional y aumentar el riesgo de anorexia nerviosa.
  • Deportes, el trabajo y las actividades artísticas. Deportistas, actores y personalidades de la televisión, bailarines y modelos se encuentran en mayor riesgo de anorexia. Para algunos, como bailarinas, ultrathinness puede ser incluso un requisito profesional. Deportes asociados con la anorexia incluyen correr, lucha, patinaje artístico y gimnasia. Hombres y mujeres profesionales pueden creer que van a mejorar su movilidad ascendente por la pérdida de peso y, a continuación, llevarlo a un extremo. Los entrenadores y los padres pueden inadvertidamente aumentar el riesgo al sugerir que los atletas jóvenes a perder peso.
  • Medios de comunicación y la sociedad. Los medios de comunicación, como la televisión y las revistas de moda, a menudo cuentan con un desfile de modelos flacas y actores. Pero si los medios se limitan a reflejar los valores sociales o en realidad conducen ellos no es clara. En cualquier caso, estas imágenes pueden parecer a igualar la delgadez con el éxito y la popularidad.

Complicaciones

La anorexia puede tener muchas complicaciones. En su forma más severa, puede ser fatal. La muerte puede ocurrir de repente – incluso cuando alguien no es muy inferior al normal. Esto puede deberse a ritmos anormales del corazón (arritmias) o un desequilibrio de electrolitos – minerales como el sodio, el potasio y el calcio que mantienen el equilibrio de líquidos en su cuerpo.

Las complicaciones de la anorexia incluyen:

  • Muerte
  • Anemia
  • Los problemas del corazón, como el prolapso de la válvula mitral, los ritmos anormales del corazón e insuficiencia cardíaca
  • La pérdida de hueso, lo que aumenta el riesgo de fracturas más tarde en la vida
  • En las mujeres, ausencia del período
  • En los hombres, la disminución de la testosterona
  • Los problemas gastrointestinales, como estreñimiento, distensión abdominal o náuseas
  • Anomalías en los electrolitos, como el potasio sanguíneo bajo, sodio y cloruro
  • Problemas renales

Si una persona con anorexia se torna severamente desnutridos, todos los órganos del cuerpo puede ser dañado, incluyendo el cerebro, el corazón y los riñones. Este daño puede no ser completamente reversible, incluso cuando la anorexia se encuentra bajo control.

Además de la serie de complicaciones físicas, las personas con anorexia también comúnmente tienen otros trastornos mentales. Pueden incluir:

Diagnóstico

Cuando los médicos sospechan que alguien tiene anorexia, suelen ejecutar muchas pruebas y exámenes para ayudar a identificar un diagnóstico, descartar causas médicas para la pérdida de peso, y también revisar si hay complicaciones relacionadas.

Estos exámenes y pruebas generalmente incluyen:

  • Examen físico. Esto puede incluir la medición de su altura y peso, el control de sus signos vitales, tales como la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la temperatura; revisar su piel y uñas de sequedad u otros problemas, escuchar a su corazón y los pulmones, y el examen de su abdomen.
  • Las pruebas de laboratorio. Estos pueden incluir un conteo sanguíneo completo (CBC), y los análisis de sangre más especializadas para verificar los electrolitos y proteínas, así como el funcionamiento de su hígado, el riñón y la tiroides. Un análisis de orina también se puede hacer.
  • Evaluación psicológica. Un médico o proveedor de salud mental le preguntará sobre sus pensamientos, sentimientos y hábitos alimenticios. También se le puede pedir que llene cuestionarios psicológicos de auto-evaluación.
  • Otros estudios. rayos X se pueden tomar para buscar huesos rotos, neumonía o problemas del corazón. Los electrocardiogramas se pueden hacer para buscar irregularidades cardíacas. El examen de densidad ósea se puede realizar para comprobar su salud ósea. Las pruebas también se puede realizar para determinar la cantidad de energía que su cuerpo utiliza, que puede ayudar en la planificación de las necesidades nutricionales.

Criterios diagnósticos de la anorexia

a ser diagnosticados con anorexia, por lo general, deben cumplir con los criterios enunciados en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM), publicado por la Asociación Americana de Psiquiatría.

Criterios diagnósticos del DSM para la anorexia son:

  • La negativa a mantener un peso corporal que se encuentra en o por encima del peso mínimo normal para su edad y altura
  • Miedo intenso a ganar peso o engordar, aun cuando tiene bajo peso
  • Negar la gravedad de tener un bajo peso corporal, o tener una imagen distorsionada de su apariencia o forma
  • En las mujeres que han empezados a tener períodos, la ausencia de un periodo de al menos tres ciclos menstruales consecutivos

Algunos profesionales médicos creen que estos criterios pueden ser demasiado estricta o no reflejar con precisión los síntomas en algunas personas. Algunas personas pueden no cumplir con todos estos criterios, pero todavía tienen un trastorno de la alimentación y la necesidad de ayuda profesional.

Tratamiento

El tratamiento depende de su tipo específico de trastorno alimentario. Pero, en general, incluye psicoterapia, educación sobre la nutriciónmedicación. Si su vida está en riesgo, es posible que necesite hospitalización inmediata.

Psicoterapia

La psicoterapia puede ayudar a aprender cómo intercambiar los hábitos poco saludables para los sanos. Uno aprende a controlar su alimentación y su estado de ánimo, desarrollar habilidades de resolución de problemas, y explorar maneras saludables de lidiar con situaciones estresantes. La psicoterapia también puede ayudar a mejorar sus relaciones y su estado de ánimo. Un tipo de psicoterapia llamada terapia cognitivo-conductual se utiliza comúnmente en el tratamiento del trastorno de alimentación, en especial para la bulimia nerviosa y el trastorno por atracones. La terapia de grupo también puede ser útil para algunas personas.

La terapia familiar es el único tratamiento eficaz para los niños y adolescentes con trastornos de la alimentación. Este tipo de terapia se inicia con la suposición de que la persona con el trastorno de la alimentación ya no es capaz de tomar decisiones acertadas con respecto a sus necesidades de salud y la ayuda de la familia. Una parte importante de la terapia basada en la familia es que su familia está involucrada en asegurarse de que su hijo u otro miembro de la familia está siguiendo los patrones de alimentación saludable y es la recuperación del peso. Este tipo de terapia puede ayudar a fomentar el apoyo de los miembros de la familia en cuestión.

Recuperación del peso y educación nutricional

Si tiene bajo peso debido a un trastorno de la alimentación, el primer objetivo del tratamiento será la de empezar a recibir de vuelta a un peso saludable. No importa cuál sea su peso, dietistas y otros proveedores de atención de la salud le puede dar información acerca de una dieta saludable y ayudar a diseñar un plan de alimentación que puede ayudarle a alcanzar un peso saludable y inculcar hábitos normales se alimentan. Si usted tiene trastorno por atracones, puede beneficiarse de los programas de pérdida de peso con supervisión médica.

Medicamentos

Los medicamentos no pueden curar un trastorno alimentario. Sin embargo, los medicamentos pueden ayudar a controlar las ganas de darse un atracón o purga o para manejar las preocupaciones excesivas con los alimentos y la dieta. Los medicamentos como los antidepresivos y medicamentos contra la ansiedad también pueden ayudar con los síntomas de depresión o ansiedad, que se asocian frecuentemente con los trastornos alimentarios.

Hospitalización

Si tiene problemas de salud graves o si tiene anorexia y se niegan a comer o subir de peso, el médico puede recomendar hospitalización. La hospitalización puede ser en una sala médica o psiquiátrica. Algunas clínicas se especializan en el tratamiento de personas con trastornos de la alimentación. Algunos pueden ofrecer programas de día, en lugar de hospitalización completa. Especializados programas trastornos alimentarios pueden ofrecer un tratamiento más intensivo durante periodos de tiempo más largos.

Consejos

Además del tratamiento profesional, no se aisle y resista impulsos a mirarse a si mismo en el espejo con frecuencia.

Medicina alternativa

Aunque la medicina alternativa no ha sido bien estudiado como un tratamiento para las personas con trastornos de la alimentación, algunos tratamientos alternativos pueden ayudar a reducir la ansiedad. Y, estos tratamientos pueden ayudar a las personas con trastornos de la alimentación, aumentando la sensación de bienestar y promover la relajación. Los tratamientos alternativos que han demostrado para reducir la ansiedad incluyen:

Prevención

Los médicos de atención primaria pueden identificar los primeros indicadores de un trastorno de la alimentación y prevenir el desarrollo de la enfermedad.